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La pediatra sanjuanina Nerina Grimalt, habló de la Hepatitis, enfermedades respiratorias y el brote de «Mano, Pie y Boca»

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La pediatra sanjuanina Nerina Grimalt, habló de la Hepatitis, enfermedades respiratorias y el brote de «Mano, Pie y Boca»

«Puede ser viral, adquirida por tóxicos, medicamentos o autoinmune», explicó nuestra entrevistada en referencia a la Hepatitis. En cuanto a las patologías respiratorias que están vigentes mencionó: «Hay de todo tipo: Faringitis, Rinitis, Otitis, Conjuntivitis, Bronquitis, Laringitis y todas estas combinadas entre sí». Y, además, agregó al listado a la enfermedad de Mano, Pie y boca, la cual se está instalando como otra de las destacadas de la época. A continuación conocerán cada una en detalle: los síntomas, la prevención, orígenes, hipótesis y demás información difundida por la SAP (Sociedad Argentina de Pediatría).

La doctora Nerina Grimalt, habló con Ahora San Juan para ponernos al corriente acerca de las nuevas enfermedades que circulan. «En realidad lo que pasa es que nos hemos desacostumbrado a ver niños enfermos, históricamente se han enfermado junto con el comienzo de clases, tiene que ver con la circulación viral normal. Quizá esta situación sea más marcada este año debido a que vienen con un sistema inmune aletargado por 2 años de encierro, barbijos y baja circulación de virus respiratorios. Dónde sólo predominaba el COVID, que a los niños afecta muy poco», comenzó diciendo en sus declaraciones. En cuanto a las patologías respiratorias que están vigentes mencionó: «Faringitis, Rinitis, Otitis, Conjuntivitis, Laringitis (infecciones respiratorias altas) o bronquitis (infecciones respiratorias bajas). Todas estas combinadas entre sí«.

Dra. Nerina Grimalt

Por ejemplo, según lo descrito en el sitio web «Cinga Salud», el origen de la faringitis en la mayoría de los casos es viral (mucosidad o congestión nasal, tos, dolor de cabeza, ronquera, décimas de fiebre o dolores musculares). Aunque puede ser bacteriana (fiebre alta, escalofríos, dolores musculares y de articulaciones, dolor de garganta, dificultad para tragar e inflamación al palpar el cuello (ganglios). Mucosidad blanquecina que cubre las amígdalas. Y todo puede desencadenar en un una posterior bronquitis, sinusitis, y especialmente en los niños, otitis.

En todos los casos, la doctora Nerina advirtió, que es necesario recordar la prevención mediante el lavado de manos, no compartir vasos ni botellas, ventilar los espacios. Y aclaró: «Es fundamental que los chicos tengan una alimentación balanceada para ganar un sistema inmune fuerte, que mantengan todas las vacunas al día, y en niños con historia de enfermedad respiratoria, colocar la vacuna antigripal con indicación de su pediatra de cabecera«.

Un dato a resaltar: «En este momento tenemos un brote importante de Enfermedad Mano Pie Boca, producida por el virus coxsackie, que no es una enfermedad nueva para nada y es absolutamente normal que haga brotes en primavera y otoño. La misma consta de exantemas (ronchitas) en, valga la redundancia, manos, pies y boca«, anticipó la doctora.Está dolencia, según datos recabados en el sitio de la institución «Mayo Foundation for Medical Education and Research» de EEUU: «Comienza generalmente con fiebre, seguida de dolor de garganta y, a veces, falta de apetito y malestar general. Uno o dos días después, pueden aparecer llagas dolorosas en la parte delantera de la boca o en la garganta. Sumado a una erupción cutánea en las manos y los pies». Y advierte: «El período habitual desde la infección inicial hasta el comienzo de los signos y síntomas (período de incubación) se establece que es de tres a seis días«.

Nerina Grimalt, también informó respecto al brote de Hepatitis que comenzó en este último tiempo, dónde resaltó los principales síntomas: «Dolor abdominal, vómitos, disminución del apetito, puede haber fiebre, acolia (caca blanca), coluria (pis oscuro, como cocacola). Más tardíamente el colorido amarillo de los ojos o la piel que se llama Ictericia«. Y luego relató: «Hay que ser muy cautelosos con el tema porque no está clara la etiología, no se ha evidenciado que sean  infecciosas y las hepatitis pueden tener orígenes muy variados. Pueden ser virales (son las que conocemos todos), adquiridas por tóxicos, medicamentos o autoinmunes. Es decir que se dan por una reacción cruzada de nuestro sistema inmune, que se activa por una causa X y que ataca al hígado en forma equivocada«.

Además, recalcó: «Todas esas causas están siendo estudiadas».

Científicamente hablando:

Sabemos que la Sociedad Argentina de Pediatría, el pasado 15 de abril de 2022 emitió un comunicado en el que explicó lo que la Organización Mundial de la Salud advirtió con respecto a la aparición de este brote de etiología desconocida en el Reino Unido de Gran Bretaña e Irlanda del Norte en niños pequeños previamente sanos en general. «El número de casos aumentó y hasta el 21 de abril de 2022, se habían notificado al menos 169 casos de hepatitis aguda de origen desconocido en 12 países: Reino Unido (114), España (13), Israel (12), Estados Unidos (9), Dinamarca (6), Irlanda (5), Países Bajos (4), Italia (4), Noruega (2), Francia (2), Rumanía (1) y Bélgica (1)», alertó el comunicado.

Y además describió: «Hasta el momento 17 personas, entre 1 mes de vida y 16 años, han requerido de un trasplante de hígado y se ha registrado al menos una muerte«.

Para entrar en detalles: «Se trata de una hepatitis aguda grave con elevación marcada de las enzimas hepáticas e ictericia, acompañado en la mayoría de los casos por síntomas gastrointestinales previos que incluyen dolor abdominal, diarrea y vómitos«, explicaron desde la Sociedad Argentina de Pediatría.

En cuanto a lo que se sabe de los infectados: «La mayoría de los casos no tenían fiebre. Los virus comunes que causan la hepatitis viral aguda (virus de la hepatitis A, B, C, D y E) no fueron detectados en ninguno de estos», señalaron desde la entidad mencionada. Aunque agregaron: «Sí han sido detectados adenovirus en al menos 74 pacientes. En 18 casos ha sido identificado el adenovirus F 41. En 20 casos ha sido detectado el SARS-CoV-2. Y en 19 casos ha sido detectada coinfección por SARS-CoV-2 y adenovirus. El adenovirus F 41, podría ser la causa de la hepatitis aguda pero aún no se explica completamente la gravedad del cuadro clínico».

Hipótesis de causales: «Los viajes internacionales o los enlaces a otros países no se han identificado como factores según la información actualmente disponible».

Dato a tener en cuenta: «Las hipótesis relacionadas con los efectos secundarios de las vacunas contra la COVID-19 actualmente no se respaldan, ya que la gran mayoría de los niños afectados no recibieron la vacuna contra la COVID-19, por lo tanto no se encuentran relacionados con la aplicación de las mismas«, reveló el escrito.

Para entender mejor: «Los adenovirus, son patógenos comunes en humanos y tienen capacidad para causar enfermedades en las vías respiratorias, los ojos, el intestino, el hígado y el tracto urinario. Son virus sin envoltura, icosaédricos y con un genoma de ADN lineal de doble cadena«, comienza explicando la gacetilla. Entre las enfermedades que genera están:

La gastroenteritis: caracterizada por fiebre, vómitos y diarrea por adenovirus 40/41 que puede causar una enfermedad grave y es una causa frecuente de hospitalización. «No es estacional, puede ocurrir en cualquier momento del año. Los más susceptibles son los niños menores de dos años. En general, la infección de adenovirus se contrae por el contacto con secreciones de una persona infectada o con un objeto contaminado. La infección puede ser transmitida por el aire o por el agua«, aclaró el comunicado.

-En el contexto epidemiológico actual, se deben considerar los virus respiratorios (Influenza A y B, Adenovirus, SARS-CoV-2)

-Y patógenos específicos gastrointestinales (coprocultivo, identificación de Adenovirus y rotavirus en materia fecal).

En cuanto a la reglamentación que deben acatar los médicos pediatras, se especifica: 

«Vigilancia de hepatitis virales en Argentina notificó que según la Ley Nacional 15.465/60 se obliga al personal médico y de laboratorios a la notificación de los casos, con el objetivo de:

Detectar nuevas infecciones.

Alertar de forma temprana ante casos que requieran acciones de prevención y control comunitarios (casos y brotes de hepatitis A relacionados con el consumo de agua o alimentos contaminados; brotes de hepatitis B o C de posible fuente común como los asociados a cuidados de la salud, tratamientos estéticos o transfusiones de sangre y hemoderivados).

Monitorear la distribución temporal y espacial de los casos;

Caracterizar a las poblaciones afectadas.

Contribuir a mejorar la calidad de la atención.

Ayudar a eliminar la transmisión materno infantil de la hepatitis B.

Evaluar el impacto de las intervenciones, fundamentalmente las estrategias implementadas de prevención por vacunas para las hepatitis A y B, la detección de casos e implementación de tratamientos de hepatitis C, el control de brotes y el acceso a la atención de donantes positivos.

Contribuir a la estimación de prevalencias en diferentes poblaciones.

Contribuir a estimar la carga de enfermedad a través del registro de las secuelas de hepatitis 

virales (hepatitis fulminante, hepatocarcinoma y cirrosis asociados a hepatitis virales).

Papás atentos al carnet sanitario:

Fuente https://www.argentina.gob.ar/salud/vacunas

Se recuerda que dentro de las causas más frecuentes de hepatitis virales graves en pediatría se encuentran la hepatitis A y hepatitis B que son dos enfermedades inmunoprevenibles:

«Ambas vacunas se encuentran incluidas en el Calendario Nacional de Vacunación con los siguientes esquemas:

Hepatitis A: una dosis aplicada a los 12 meses de vida.

Hepatitis B: tres dosis a los 0, 1 y 6 meses (la indicación de esta vacuna es universal)». Ingresando aquí está toda la info acerca del plan de vacunación nacional.

El impacto negativo de la pandemia por SARS-CoV-2: «El descenso global registrado sobre las coberturas de vacunación en el transcurso del año 2020 es preocupante en Argentina y en el resto de la Región de las Américas«, detalló. 

«Se recomienda iniciar o completar esquemas de vacunación de acuerdo al Calendario Nacional de Inmunizaciones«, se indicó.

Recordar los principales síntomas de hepatitis: astenia (cansancio), vómitos, dolor abdominal, ictericia (coloración amarillenta de la piel y las mucosas), hipocolia (heces de color claroamarillentas), coluria (orina del color de la famosa gaseosa de cola), fiebre, epistaxis (hemorragia nasal). 

Ante estos casos, el médico de cabecera deberá solicitar rápidamente laboratorio que incluya Hemograma, hepatograma, proteinograma, glucemia, coagulograma, urea y creatinina; y realizar ecografía abdominal. Posteriormente: «El paciente debe ser derivado a un centro de Hepatología pediátrica para continuar con los estudios«, informó el comunicado médico. «Los pediatras estamos en alerta, en caso de síntomas compatibles, pedimos laboratorios y corroboramos, es fácil diagnosticar una hepatitis. Lo complicado es encontrar la causa», añadió nuestra doctora entrevistada.

Importante, siempre: «Ventilación, higiene de manos y superficies», concluyó el documento.

Y la pediatra Nerina Grimalt anexó: «Ante cualquier síntoma, no se automediquen ya que muchos medicamentos se metabolizan en el hígado. Y si este ya está inflamado, empeoraría el cuadro. En el caso de patologías respiratorias, el error más frecuente es consultar en la farmacia. Dónde casi siempre terminan tomando un antibiótico no necesario, la amoxicilina está en el puesto número 1 del TOP 10. Una cosa es bajar la fiebre con un antitérmico, y otra muy diferente es dar antibióticos sin que un médico lo indique. Esto afecta al sistema inmune del niño y hace que las bacterias sean multirresistentes, de manera tal que, luego ese antibiótico no tiene efecto letal sobre ellas».

Consejo general: Lavarse siempre muy bien las manos, evitar lugares contaminados y cambios bruscos de ambiente, no fumar ni estar expuesto al humo del cigarrillo, estar hidratado, mantener dieta rica en vitamina C.

Contacto con la doctora:

Fb: @dranerinagrimalt

Tel y dirección:

/Subcomisión de Epidemiología y Comité Nacional de Hepatología 

/Sociedad Argentina de Pediatría

/Mayo Clinic

/Cinga Salud

InternacionalActualidad

El faltazo argentino en Roma por los 40 años del tratado de paz con Chile

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El faltazo argentino en Roma por los 40 años del tratado de paz con Chile

La decisión del gobierno de Javier Milei ningunear la audiencia que organizó el Papa Francisco por los 40 años del Tratado con Chile generó polémica en el país y sorpresa a nivel internacional. El gobierno chileno mandó al canciller, pero Argentina participó con un funcionario de menor jerarquía, bajándole el precio. El Papa, que tomó nota del desaire, recordó que Cristina Fernández de Kirchner sí estuvo en un acto similar en 2009, al cumplirse 25 años del tratado de paz.

Los ex cancilleres de gobiernos kirchneristas Rafael Bielsa y Jorge Taiana, los del ex presidente Alberto Fernández, Felipe Solá y Santiago Cafiero, y la de Mauricio Macri, Susana Malcorra, firmaron una declaración en la que condenaron la decisión del Gobierno Nacional de «no asistir al acto conmemorativo por el 40º aniversario de la Firma del Tratado de Paz y Amistad» con Chile.

El documento afirma que les resulta «incomprensible» que la gestión del presidente Javier Milei, tenga «un gesto de semejante desprecio gratuito» a uno de los eventos «más trascendentes de nuestra diplomacia en el último medio siglo».

Recordaron que el Tratado de Paz y Amistad con Chile «no sólo puso fin a una rivalidad carente de sentido con un pueblo tan vecino como hermano, sino que abrió un nuevo capítulo en la historia» de ambas naciones, donde se logró destacar «la cooperación, el intercambio y la construcción de una confianza mutua».

«La decisión del Gobierno es un claro menosprecio hacia la diplomacia papal que ha cumplido un rol clave como arquitecta de la paz en nuestra región», concluyeron los ex funcionarios.

También el radicalismo cuestionó la decisión de la Casa Rosada y reclamó la presencia del canciller argentino en el evento.

«Instamos al Gobierno Nacional a garantizar la presencia del ministro de Relaciones Exteriores de la Argentina en la audiencia convocada por el Papa Francisco en Roma para conmemorar los 40 años del Tratado de paz con Chile», manifestó la UCR que preside el senador Martín Lousteau en un comunicado.

En la audiencia, Francisco pidió que aquel acuerdo histórico sea visto como “un modelo a imitar” ante los actuales conflictos. «El diálogo debe ser el alma de la comunidad internacional”, expresó.

Puso como ejemplos de dolor humano los conflictos en Ucrania Palestina, donde “la prepotencia del invasor prima sobre el diálogo”. Además, condenó la hipocresía de los estados que hablan de paz mientras priorizan la industria armamentística. 

El tratado del que se cumplieron cuarenta años fue firmado en 1984, como cierre de un proceso de mediación del Vaticano iniciado en 1979, cuando tanto la Argentina como Chile estaban gobernadas por dictaduras. La intervención papal en el conflicto por el Canal de Beagle logró evitar la guerra con Chile. Como se sabe, el gobierno militar argentino, en su búsqueda de un conflicto para legitimarse internamente, poco después desembarcaría en Malvinas.

A la conmemoración estaba previsto hasta la semana pasada que asistieran funcionarios argentinos, pero luego de la cumbre de líderes del G20 el Poder Ejecutivo decidió no enviarlos, con el argumento de un desentendimiento con Chile. Así el canciller chileno Alberto van Klaveren viajó al Vaticano para participar de la audiencia, pero la Argentina mandó a la audiencia Luis Pablo Beltramino, embajador ante la Santa Sede.

/P12

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NacionalPolítica & Economía Actualidad

Sin más crédito para jubilados 

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Sin más crédito para jubilados 

Por decreto, Milei eliminó el financiamiento a tasas subsidiadas del que disponían las personas mayores y los aportantes al sistema. 

El presidente Javier Milei oficializó este lunes la decisión de que la Administración Nacional de la Seguridad Social (Anses) deje de otorgar créditos a tasa subsidiada destinados a jubilados y trabajadores en relación de dependencia. 

Según fundamentaron oficialmente, la medida implementada mediante el Decreto 1039/2024 tiene el objetivo de preservar la rentabilidad y sostenibilidad del Fondo de Garantía de Sustentabilidad (FGS) del Sistema Integrado Previsional Argentino (SIPA).

La norma deroga los incisos m) y n) del artículo 74 de la Ley 24.241, que permitían al organismo conceder financiamiento con recursos del FGS tanto a beneficiarios del sistema previsional como a empleados aportantes al SIPA.

El argumento del Gobierno nacional para eliminar los créditos se basa en que las tasas reales negativas aplicadas a esos créditos en un contexto de alta inflación —211,4 por ciento en 2023, según el Indec—, perjudicaban significativamente los activos del Fondo, cuyo propósito principal es garantizar la sustentabilidad del sistema previsional. 

“No fue creado para funcionar como un fondo de crédito, sino para organizar la sustentabilidad del referido sistema y, por lo tanto, sus activos deben ser invertidos en instrumentos que garanticen la preservación de su valor”, alegaron.

De esta manera, el Ejecutivo explicó que la inclusión financiera se debe fomentar a través del sector privado, que cuenta con la capacidad para ofrecer préstamos de manera competitiva. En este mismo sentido, la normativa aclara que el FGS se debe dedicar exclusivamente a inversiones que aseguren la preservación y rentabilidad de su capital.

“Tanto las instituciones financieras públicas como las privadas poseen líneas de crédito activas dirigidas a jubilados y pensionados, lo que evidencia la capacidad del sistema financiero para atender esta demanda”, excusaron.

Hasta la publicación del decreto, ANSES podía invertir el dinero del FGS en “contratos que se negocien en los mercados de futuros y opciones sujetos al contralor y supervisión oficial” y en “cédulas hipotecarias, letras hipotecarias y otros títulos valores que cuenten con garantía hipotecaria o cuyos servicios se hallen garantizados por participaciones en créditos con garantía hipotecaria”:

La decisión de la gestión libertaria anula los créditos ANSES, destinados a trabajadores en relación de dependencia y titulares de jubilaciones y pensiones, a tasas mejores que las ofertadas por las entidades bancarias y con mayor cantidad de cuotas para su devolución. 

El programa Créditos Anses surgió durante el segundo mandato de Cristina Fernández de Kirchner para brindar un herramienta de financiación accesible a los sectores más vulnerables y privilegiar el mercado interno. Y continuó en todas las gestiones que la sucedieron. Incluso, en la presidencia de Mauricio Macri, socio político de la Libertad Avanza, se aplicaron con distintas líneas. 

El último relanzamiento de la iniciativa ocurrió en la campaña presidencial de Sergio Massa: permitía que trabajadores con salarios de hasta 1.980.000 pesos obtuvieran créditos de hasta 1 millón de pesos a Tasa Nominal Anual del 50 por ciento a pagar en 24, 36 o 48 cuotas; y en el caso de jubilados y pensionados pudieran percibir hasta 600.000 pesos a tasas del 29 por ciento, a devolver en 24, 36 o 48 cuotas. 

La medida oficial, como detalla la decisión, también busca «aliviar la carga administrativa de la ANSES y concentrar sus esfuerzos en su función principal» mientras considera a la ampliación que tuvieron las funciones del organismo como «negativas». 

Desde el Gobierno además destacaron que se trata de una reestructuración clave para optimizar los recursos públicos en el marco de la emergencia pública en materia económica, financiera, fiscal, administrativa, previsional, tarifaria, sanitaria y social, que rige hasta el 31 de diciembre de 2025.

El decreto, que lleva la firma del presidente Javier Milei, el jefe de Gabinete Guillermo Francos y la ministra Sandra Pettovello, de Capital Humano, será revisado por la Comisión Bicameral Permanente del Congreso, conforme lo establece la Ley 26.122 sobre decretos delegados.  

Con la eliminación de los créditos a tasa preferencial por decisión del gobierno de la libertad, jubilados y beneficiarios pierden una herramienta para financiarse en tiempos de crisis -o de emergencia como plantea el propio Ejecutivo- y se ven empujados a recurrir al sistema financiero tradicional con menos posibilidades de obtener el préstamo y con muchas más limitaciones para devolverlo. 

/P12

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El fuerte mensaje de Gianinna Maradona tras la operación de su hijo, Benjamín Agüero: «Los segundos eran eternos»

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El fuerte mensaje de Gianinna Maradona tras la operación de su hijo, Benjamín Agüero: «Los segundos eran eternos»


Gianinna Maradona compartió un fuerte mensaje tras la operación de su hijo junto al Kun Agüero, Benjamín, y le puso palabras a la incertidumbre por la que pasó mientras el adolescente estaba en el quirófano.

El sábado alrededor de las nueve de la mañana, el periodista Fede Flowers contó mediante sus redes sociales que Benjamín Agüero estaba siendo operado: «Desde las 7 am están interviniendo quirúrgicamente de la nariz a Benjamín Agüero, hijo del Kun y Gianinna Maradona en una Clínica de Flores, es una cirugía programada. Esta Claudia presente acompañando».

Operaron a Benjamín Agüero

Tras la cirugía, este domingo sumó información y detalló: «La intervención estaba prevista que dure tres horas, duró seis, por eso la angustia de Gianinna Maradona. Ayer por la tarde lo visitó el Kun. Benjamín ya está en su casa descansando».

Qué dijo Gianinna Maradona tras la operación de su hijo

Tras el angustiante momento, Gianinna Maradona compartió un posteo mediante sus historias de Instagram y llevó tranquilidad. «El ambo azul, un pasillo, la señora ansiedad a flor de piel, el nudo en la panza, corbatita en la garganta, llanto desconsolado por momentos, una espera imposible y charla constante al cielo«, comenzó la hija de Diego Maradona.

«De 3 pasamos a 5 horas y los segundos eran eternos. Mil preguntas, el miedo y ella ahí agarrándome la mano, calmándome aunque seguro estaba más nerviosa que yo. Gracias ma por no despegarte de mí, gracias pa por no despegarte de él. Gracias a los dos por darme la calma y amor cuando no podía pensar con claridad y necesitaba volver a verlo ya», siguió.

Operaron a Benjamín Agüero

Y agregó: «Gracias vida por recordarme que la salud es lo único que importa. Gracias Velia, sos espectacular, vos y todo tu equipo que cuidó por varias horas de la persona más importante de mi vida. Los llevo en mi corazón para siempre».

«Ben, sos mi orgullo, mi amor desmedido para con vos es eterno. Ser tu mamá es la mejor aventura del mundo. Tu ‘no llores’ antes de dormirte, no me lo puedo sacar de la cabeza. Gracias por tanto mi mini marciano gigante. Te amo, ahora vas a poder respirar al 100%«, concluyó Gianinna con una dedicatoria especial para su hijo.

Benjamín Agüero, por su parte, compartió una foto con la nariz vendada a través de su cuenta de Instagram y escribió: «Gracias por los mensajes. Por suerte salió todo bien, tengo la cara medio en la B, pero estoy bien«.

Operaron a Benjamín Agüero

 




Exitoina

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